[男性性報導]尿和精液會不會同時排出來？
圖片內容：坦陀羅式性愛
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由於男性的尿道兼具排尿和排精兩種功能，所以有些人就會問醫生，尿和精液會不會同時排到體外呢？其實，這種擔憂是多慮的，臨床上極難見到性交射精時排尿的病例。
正常情況下，當尿在膀胱裡脹滿時，如果條件允許的話，“可以排尿”的命令便從大腦發出，通過脊髓的反射，膀胱括約肌就會鬆弛舒張，尿才會排出體外了。當條件不允許時，如睡眠中，雖然憋尿而做夢找廁所，但卻不會排尿。所以人雖然熟睡了，但大腦並未按照膀胱脹滿的信息，發出“排尿”的指令。
除了位於膀胱壁內的括約肌外，男性尿道裡還有另一種括約肌。它位於尿道中段三分之一與內三分之一交界處，又稱為尿道膜部括約肌。它和排尿無關，只是在射精時才發揮其作用。
男性在性興奮時，位於尿道起始處的膀胱括約肌和在它外面的尿道膜部括約肌都處於收縮狀態。這樣，在兩者之間就形成一個密閉的小空間，由附睪和輸精管收縮而來的精子，在這裡與由前列腺和精囊來的分泌物相混合。當積蓄的精液增加到一定量時，或陰莖受到的刺激達到足夠強度、出現性欲高潮時，積蓄的精液便經由尿道口射出。射精時，位於裡面的膀胱括約肌絕對不會舒張，尿也就不會一起排出來，當然精液也不會進入膀胱。大腦皮層在這種情況下也會對膀胱括約肌起一定的控制作用。因此，在射精時是不會同時出現排尿的。
可是，這複雜的生理功能有時也會出毛病。當射精時輸精管等的收縮節律出現紊亂，或膀胱括約肌沒有同時收縮，則精液可能會排入膀胱而不由尿道排出，這就是所謂的逆行射精。逆行射精常常是不育的原因之一。對男性來說，即使是逆行射精，也會有射精的快感，所以本人多半不會覺察。往往是因為不育症去醫院就診時才發現。一旦出現這種“逆行射精”，想再恢復正常射精就很難了。
逆行射精除了由功能原因造成之外，主要是膀胱頸部括約肌因病變使收縮功能失調，射精時不能緊密關閉的緣故。如尿道狹窄、精阜肥大和青年型糖尿病所致膀胱頸功能紊亂等。服用胍乙啶、利血平等藥物，也會導致逆行射精。
茶訊/樓鳳 
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